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Demande en ligne

Assurance juridique pour les membres de l'AQOA

Les informations que vous fournissez dans le présent formulaire en ligne serviront de base à l’émission de votre certificat d’assurance. Sachez que vous pouvez communiquer avec l’un de nos courtiers certifiés pour obtenir conseil, poser vos questions ou pour toute information complémentaire au 1 833-980-2562.
 

Êtes-vous un finissant en orthophonie / audioprothèse ?
Êtes-vous un nouveau membre de l’AQOA ?
Avez-vous personnellement été partie à une enquête disciplinaire ?
Avez-vous personnellement reçu un avis verbal ou écrit à l’effet que vous seriez poursuivi ?
Avez-vous eu connaissance de faits qui pourraient entrainer une poursuite judiciaire contre vous ?
Connaissez-vous des circonstances pouvant donner lieu à une demande de paiement au terme de la police ?
Sachez que tout acte antérieur à ce jour ne sera pas couvert par ladite police d’assurance.
Un délai de carence de 60 jours suite à l’émission de cette police sera applicable pour toute nouvelle réclamation.
J'accepte de poursuivre l'achat de l’assurance juridique en ligne sans l'assistance d'un courtier d'assurance certifié. Le fait de cocher « Oui » à cette affirmation constitue mon acceptation et confirme mon intention d'acheter la police d'assurance en ligne au montant de 170$ incluant des honoraires de 20$ (taxe en sus). Votre certificat et votre facture vous seront envoyés par courriel dans les prochains jours.

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Passez le formulaire et appelez-nous au 1 833 980-2562

Un professionnel plus âgé sourit.